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【2026年8月から】健康保険証と高額療養費制度が変わります

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8月から変わる医療制度をご存じですか?

こんにちは。

今回は、皆さまの生活にも関わる「健康保険証」と「高額療養費制度」について、2026年8月からの変更点をご紹介します。

医療制度は少し複雑で、「何が変わるの?」と不安に感じる方もいらっしゃるかもしれません。

今回は、特に知っておきたいポイントを分かりやすくまとめました。

健康保険証の取り扱いが変わります

従来の健康保険証は、2025年12月1日をもって有効期限が終了しています。

これまで、うっかり有効期限が切れた従来の健康保険証を医療機関へ持参した場合でも、一定の条件のもとで受診できる暫定的な対応が取られていました。

しかし、この暫定措置は2026年7月31日で終了します。

8月以降、医療機関を受診する際には、基本的に

・マイナ保険証

・資格確認書

のいずれかを提示することになります。

マイナ保険証をお持ちでない方には、資格確認書が交付されますので、受診の際には忘れずにご確認ください。

高額療養費制度も8月から見直されます

もう一つ、知っておきたいのが高額療養費制度の見直しです。

高額療養費制度とは、医療機関や薬局で支払う医療費が、年齢や所得に応じて決められた自己負担限度額を超えた場合に、その超えた分が支給される制度です。

これまでは、基本的に「1か月あたりの自己負担額」に上限が設けられていました。

2026年8月からは、「1か月あたりの自己負担額の引き上げ」に加えて「年間上限」が新たに設けられます。

つまり、

これまで:月額上限

2026年8月から:月額上限 負担増+年間上限

という仕組みに変わります。

長期にわたって治療を続けている方などについては、引き続き年間の医療費負担にも配慮した仕組みとなります。

2027年8月には所得区分もさらに細分化

高額療養費制度の見直しは2027年8月から、高所得層を中心に所得区分がさらに細分化される予定です。

所得に応じて自己負担限度額をよりきめ細かく設定することで、負担能力に応じた制度となるよう見直しが進められています。

制度変更に備えて、今一度ご確認を

健康保険証や高額療養費制度は、病院を受診する際などに関わる大切な制度です。

8月からの変更に備えて、

「マイナ保険証を持っているか」
「資格確認書が必要ではないか」
「高額療養費制度がどのように変わるのか」

など、ご自身やご家族の状況を一度確認しておくと安心です。

制度の詳しい内容については、厚生労働省やご加入の健康保険の窓口などでご確認ください。

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